一回過神就已經週末了呢。梅雨季結束，天氣也變好了。好的，我們也繼續進行吧！！
●氯氣中毒的多名傷病患
第四集中段以三名重症患者的診療展開（請見圖片）
這三名是在工作中氯氣中毒被送醫急救的患者。
氯氣中毒的症狀，輕症會造成眼睛和喉嚨疼痛、咳嗽，但重症則是會造成聲門浮腫、喉頭痙攣等呼吸道急症，甚至會有肺部功能障礙或肺水腫造成的重度呼吸困難、續發性循環衰竭或中樞神經損害。
這一段醫療用詞很多，不好意思。先略過傷患的背景設定。
患者Ｂ：血壓92/53、心跳124、SpO2（血氧飽和度）96（內植式輸液管氧氣罩）
→朝倉醫師：靜脈留置、動脈留置
患者Ｃ：血壓146/83、心跳103、SpO2 84（Jackson Rees呼吸輔助）
→成瀨醫師：氣管內插管
患者D：血壓81/41、心跳110、SpO2 98（內植式輸液管氧氣罩）
→深澤醫師：靜脈留置、動脈留置、置入靜脈導管
三名傷患都有呼吸困難的症狀，其中患者Ｃ的呼吸衰竭症狀嚴重，成瀬醫師以Jackson Rees一面進行呼吸輔助一面將患者推進初療室，患者Ｂ、Ｃ心跳過速、血壓降低，出現循環衰竭的症狀。
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| 仔細看才發現真的只有這一床一面做呼吸輔助一面推進來。 |
成瀨醫師對患者Ｃ進行氣管內插管、深澤醫師（因為單靠輸液血壓無法恢復）對患者Ｄ進行中央靜脈導管置入、朝倉醫師（因患者Ｂ經輸液後血壓暫時恢復）指示深澤醫師置入靜脈導管後準備呼吸器。
此時朝倉醫師診療的患者Ｂ狀況突然惡化。
這邊稍微離個題，在急救診療，患者的症狀或病歷等資訊是非常重要的，但醫師卻不一定能獲得這些資訊。
另外，患者的病情變化為：
傷病的發作→傷病的進行→症狀的發現或惡化→生命跡象（血壓、心跳、呼吸頻率、SpO2、昏迷指數、體溫等）的變化、惡化→心跳停止。
在急救診療，患者送醫時傷病狀況已經進行到後半的情形絕不少見。生命跡象非常不樂觀、或是已經心跳停止的情況下，很難問出患者的病歷或症狀，狀況又很危急、能治療的時間有限，診療是非常困難的。
比方說現在這個時期，有很多因為中暑而意識不清、循環衰竭的患者被緊急送醫，但患者為什麼會中暑、有沒有其他先行疾患（在中暑之前其他疾病先發作而造成中暑的狀況）、有沒有會因為中暑併發的其他疾病等等，都必須列入考量、同時在防範COVID-19感染之下進行診療。
再說回朝倉醫師在進行氯氣中毒診療的同時，患者Ｂ的狀況突然惡化。
解說一直沒有進展真是不好意思，再寫下去就太長了，接下來就留到③再繼續。
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